一、重症高峰的严峻挑战
近期，上海的众多三级医院面临前所未有的重症高峰挑战。急诊量持续攀升，部分医院单日急诊量突破惊人的两千人次，相较于平日翻倍增长。在仁济医院东院区，单日接收的救护车数量高达惊人的近三百辆，急诊候诊时间普遍延长至四五个小时。重症监护病房（ICU）床位满负荷运转，部分医院甚至不得不增设应急床位以应对需求激增。
在这一波重症高峰中，患者群体的特征尤为突出。高龄患者的比例尤为显著，七成以上的重症患者中年龄在七十岁以上。更令人担忧的是，这些患者中超过六成合并患有心脑血管疾病、代谢性疾病等基础疾病，其中四成患者甚至同时患有三种以上的基础疾病。这一群体面临的健康挑战尤为严峻，急需医疗系统的全力救治。
二、医疗系统的全面应对措施
面对如此严峻的挑战，医疗系统迅速采取行动。实施分级诊疗与资源调配，社区诊疗能力的提升使得非高风险感染者可以通过社区卫生服务中心或区级医院进行分流，有效缓解了三级医院的压力。市级定点医院则集中力量收治重症患者，并组建多学科重症救治团队，针对每位患者制定个性化的治疗方案。
医疗系统还通过扩容急救与病房资源来应对急诊量的激增。急诊科增设第二诊区、临时隔断区域，并配备氧气设备以扩展收治空间。住院部暂停常规门诊收治工作，优先接收急诊患者。部分医院甚至每日新增病区以容纳更多的患者。优化急诊流程与人力保障也是医疗系统的关键举措之一。通过简化急诊流程、快速分诊危重患者以及抽调全院医护人员支援急诊等措施，医疗系统正在全力以赴地救治患者。
三、未来趋势与持续挑战
当前的重症高峰正处于平台期，预计随着急诊量的逐渐下降将得到一定程度的缓解。对于老年患者的救治仍然面临诸多挑战。由于老年患者基础疾病复杂且疫苗接种率较低，他们的救治成为医疗机构的重点难点。医疗机构将持续强化重症预警机制，重点关注轻症转重症的风险，并积极中西医结合治疗以降低病死率。我们也期待在未来能有更多的医疗资源和科技手段投入到救治工作中，为重症患者的救治提供更多有力的支持。
